国家医保局喊话医院 从未出台单次住院不得超过15天的规定
南都讯记者宋承翰发自北京国家医保部门从来没有出台过所谓单次住院不超过15天就必须要转院，到达一定（医保支付）标准必须要转院这样的限制性的规定。
4月11日，国家医保局召开新闻发布会，国家医保局医药服务管理司司长黄心宇给出了前述解答。
今年是DRG/DIP支付方式改革三年行动计划最后一年，近期国家医保局公号连续发文介绍改革思路，回应各界疑问。
住院15天、费用达到一定标准就转院的说法不属实
值得一提的是，国家医保局公号几篇文章的评论区，可看到不少网友、患者提出的疑问。其中就有网友提问，我就想问问，为什么住院15天左右，医疗费用到一定程度，就非得让我们出院，否则就要处罚医生？
南都记者注意到，住院15天就必须转院的说法由来已久，此次发布会上黄心宇否定了这一说法。
他解释，可能少数医疗机构不了解政策或其他原因，把医保基于大数法则确定的住院均值，理解为每一个病人的限额，以医保额度满了为由，强行要求患者出院转院或要求自费住院。这都是严重违反医保规定，损害参保人权益的行为。
他说，我们是坚决反对，并且欢迎群众向当地医保部门举报，也可以直接向国家医保局举报，我们还为此专门公布了一个举报电话，010-89061397，我们医保局查实之后将对这种情况予以严肃处理。
住院最长只能住15天吗
医保部门是没有这种规定的；医疗机构可以对医疗行为作出专业的判断，具体住院需要多少天，用药量需要多少，这些都应该由医生进行决定。 不管是医疗保障部门的法规，还是内部的各种文件，甚至于《社会保险法》这种法律，都没有对医院的住院天数和开药量进行规定。 只是卫健委有处方管理办法，这是专业的医生对处方作出的规定，除了条件允许的长处方外，一般来说开具一张处方不得超过3个月，但这个是门诊处方规定。 那么为什么在就医的时候会出现说只能住15天，且一天开药量不能超过多少钱的情况呢，这就是一些地方医保部门对医院的考核指标了。 我国的医保制度分为城乡居民医疗保险和城镇职工医保，城乡居民医疗保险是国家补贴和个人缴费共同组成，2022年缴费金额每个人900元左右。 城镇职工医保是单位缴费和个人缴费共同组成，2022年缴费金额在2000-5000不等。 随着医疗价格的上涨，医保基金面临的压力也比较大，所以为了防止医疗机构滥用医保基金，医保部门会对其进行一些限定或者定期考核。 其中比较常见的考核指标有住院天数、日均费用、药占比等等。 比如说县医保局考核县人民医院今年住院病人的平均住院天数指标为15天，日均药费不得超过200元，那么医院就会对医生和科室下指标任务，这样就可能出现一些医生告诉患者超过15天需要办理住院的情况了。 住院天数的计算规定：从规定时开始计算。 规定按照日、月、年计算期间的，开始的当天不算入，从下一天开始计算。 期间的最后一天是星期日或者其他法定休假日的，以休假日的次日为期间的最后一天。 期间的最后一天的截止时间为二十四点。 有业务时间的，到停止业务活动的时间截止。 综上所述，医保部门并没有相关规定强制患者住院15天必须出院，患者的住院天数和治疗费用，应由医疗机构根据患者病情做出专业判断。 但是对于已经治疗完成，符合出院标准而不愿意出院的患者，医院可能会要求其办理出院手续。 【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。 基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 《医疗保障基金使用监督管理条例》第十三条定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议，按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至解除服务协议；定点医药机构及其相关责任人员有权进行陈述、申辩。 医疗保障经办机构违反服务协议的，定点医药机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改，也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
社保住院有15天规定吗
医保局对参保人员每年住院次数和住院时间是没有明确规定的，医满15天必须出院是医院内部的规定，是在分解住院，是为了规避医保报销的问题。 因为医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。 现实中，有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，个别医院会要求病人出院，然后重新住院。 但医保部门没有这方面的规定。 一般医保报销中，是按照不同级别医疗机构的报销比例由统筹基金支付，个人住院只需支付应由自己承担的医疗费用，其余由医保中心和医院进行结算。 省本级基本医疗保险最高支付限额8万元用完后，自动进入大病补充医疗保险支付，住院报销比例统一提高到90%，最高可再报销25万元。 而且二次住院是根据病情的需要，和其他无关。 一般出院后在一个星期内因病情需要再次住院的，在医保报销上个人不再负担第二次住院起点费，就是二次住院算一次，个人只要负担一次的起点费。 出院 超过一星期再次住院的，个人要再次负担起点费。 法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。 （二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。 （三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。 对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。 严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
现在怎么住院超过费用又让出院呢
情况原因如下：国家医保局并未规定住院天数或单次治疗费用的限制，然而，部分医疗机构会为了完成平均住院日次均费用等考核指标，设定一些比较粗放的管理措施，例如，有的医院会对患者的住院费用和住院天数设限，一旦超过设定的额度，患者就会被要求出院。 有些医院会因为种种原因要求患者出院，这并不意味着这是一种普遍现象，实际上，医保部门并没有规定强制患者住院15天必须出院。 而且，医保部门现在没有、将来也不会出台住院时间硬性规定。
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